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「コンタクトレンズ未経験者のコンタクトレンズ処方、眼鏡処方、斜視・視野検査」 - 予約した場合でも緊急疾患や処置のため予定の時間から遅れる場合や順番が前後する場合があることをご了承ください。
近視について
近視は眼球の形が前後方向に長くなるため焦点の合う位置が網膜より前になっている状態で、遠方がぼやけて見えにくくなる屈折異常です。近視が強くなると将来的に白内障・緑内障・網膜剥離などになりやすいことが知られています。そのため近視進行が早い小児期に予防手段をとることで将来の合併症の発生を防ぐことが重要です。
低濃度アトロピン点眼液による近視進行抑制治療について
近視進行を抑制する治療として低濃度アトロピン点眼液、オルソケラトロジー、多焦点ソフトコンタクトレンズ、特殊眼鏡などがあります。当院では、小児の近視進行を抑制することを目的として低濃度アトロピン点眼液(リジュセアミニ点眼液0.025%)による治療を行っています。
日本で実施されたリジュセアミニ点眼液0.025%の臨床試験で、点眼を行わない場合と比較して、小児の屈折値(近視の度数)の進行や眼軸長(目の長さ)の伸びを抑制することが確認されています。本治療は、近視の進行を抑えることを目的としていますが、完全に近視の進行を止めることはできません。また、この治療は視力を回復させるものではありませんのでご理解ください。したがって本治療を行った場合でも、近視の程度に応じて眼鏡等での視力矯正が別途必要となります。
治療法および治療に要する費用、期間・頻度
低濃度アトロピン点眼液による近視抑制治療に関する検査・薬剤費用は選定療養(診察検査費用は保険適用で薬剤費は自費)となります。
治療に用いる薬剤
リジュセアミニ点眼液0.025% 通常、1回1滴を1日1回就寝前に点眼します。
治療スケジュールおよび費用
初回検査後に適応と判断されれば治療開始となります。まぶしさなどの副作用がなく、治療継続に問題がなければ定期的に経過観察していきます。
受診の間隔は初回の適格検査の後、1か月後に再診 、そして2回目以降は3-6ヶ月毎の定期的な通院が必要となります。治療を中断するとリバウンド(近視の急速な進行)を生じる可能性があるため、近視の進行が緩やかになる中学生から高校生くらいまでは治療を継続することが望ましいとされています。
初回の適応検査は、視力・調節麻痺下屈折検査・角膜曲率検査・眼軸長・眼底検査・細隙灯検査などを行います。
2回目以降は視力・屈折検査・眼軸長・細隙灯検査などを行います。
診察および検査費用は保険適用となります。
点眼費用は自費となり、4,380円/30本(30日分)です。
主な副作用と注意事項
主な副作用として、まぶしさ、かすんで見えるなどがあります。
これらの症状、その他にも何らかの異常が現れた場合には主治医にご相談ください。
眼瞼下垂について
眼瞼下垂は上眼瞼が下がることで眼が開きにくくなる状態を指します。上眼瞼は上眼瞼挙筋とミュラー筋によって挙上されていますが、これらの筋・腱膜・神経が正常な状態を維持できなくなると上眼瞼が下がり眼瞼下垂を生じます。原因は先天性と後天性に分けられ、後天性眼瞼下垂の主な原因は加齢、コンタクトレンズの長期使用、眼科手術後によるものです。そして眼瞼下垂の症状はまぶたが重い、視野が狭く感じる、額に力を入れて目を開ける、肩こりや頭痛を感じるなどがあります。これまで眼瞼下垂の治療は手術以外の選択肢がありませんでしたが、2026年5月に点眼による治療という新たな選択肢が加わりました。
アップニークミニ点眼液0.1%による眼瞼下垂治療について
アップニークミニ(一般名oxymetazoline) 点眼液0.1%は眼瞼のミュラー筋を収縮させることで眼瞼下垂を改善させます。本点眼を行うことで眼瞼が約1mm程度挙上することが報告されています。治療適応は後天性眼瞼下垂の方で先天性の方は対象となりません。
点眼の効果は個人差があるものの15-30分程度で出現しはじめ8時間程度は持続するとされています。効果は通常、翌日には消失しているため継続して点眼する必要があります。
眼瞼皮膚弛緩のように加齢により眼瞼皮膚がたるんで眼瞼下垂様の症状を呈する場合、治療は本点眼ではなく手術が適していることもあります。また重症筋無力症、Horner症候群、動眼神経麻痺のように別の原因疾患が眼瞼下垂を引き起こす場合、本点眼薬による治療ではなく原因疾患の治療が優先されることもあります。
治療法および治療に要する費用、期間・頻度
アップニークミニ点眼液0.1%による眼瞼下垂に関する検査・薬剤費用は自由診療(公的医療保険の対象外)となります。
治療に用いる薬剤
アップニークミニ点眼液0.1% 通常、1回1滴を1日1回点眼します。
治療スケジュールおよび費用
初回検査として眼瞼下垂の程度、眼瞼挙筋能、治療を優先すべき原因疾患や閉塞隅角の有無を確認して適応と判断されれば治療開始となります。
初回の適格検査の後、初回お試しとして10日分(1,630円/10本)をご購入いただきます。そして実際に日常生活で本点眼薬を使用した上で自覚症状の改善具合を確認していただきます。そして追加の処方をご希望の場合は点眼がなくなる頃に2回目の受診をしていただき状態を確認した上で処方します。治療継続に問題がなければ3回目以降も点眼希望時に受診していただきます。
| 治療スケジュール費用(税込) | |
|---|---|
| 初回 | 診察・検査費用1,200円+点眼費用(初回お試し1,630円/10本)10日分 |
| 2回目以降 | 診察・検査費用600円+点眼費用(4,890円/30本)30日分 |
処方には事前予約が必要ですので、ご希望の方は0721-63-7393にご連絡ください。もしくはweb予約(問診欄に必ず「アップニークミニ点眼液希望」と記載してください)でも受け付けています。ただし当日のweb順番待ちでは対応していませんので予めご了承ください。
主な副作用と注意事項
副作用として眼瞼掻痒感、充血を生じることがあります。